唐山整个城市位于相对不稳定的冲积土之上，但由于被认为地处地震灾害发生率相对较低的地区，建筑抗震级别较低。 唐山地震没有小规模前震，而且发生于凌晨人们熟睡之时，使得绝大部分人毫无防备，大家对地震现象也不熟悉。 以后又暴雨交加，因而伤亡特别严重，据官方统计，共有242769人死亡，164851人重伤！海外报道甚至称超过60万人死亡。 强大的地震波，有感范围波及全国14个省市。邻近的天津也遭到严重破坏，不少房屋倒塌。北京市也摇晃不止，人民英雄纪念碑在颤动，天安门城楼发出断裂般“嘎嘎”的响声。 由于通讯中断，凌晨4点10分，唐山市立刻派人开着救护车，赶到北京报告灾情。而此时的国家主席毛泽东，身患重病，已动弹不得。 国务院当即以华国锋总理为团长，组建中央慰问团，深入灾区。10万解放军官兵紧急奔赴灾区救援，全国5万名医护人员和干部群众紧急集中，救死扶伤和运送救灾物资。 当时正值盛夏，天气炎热，阴雨连绵，疫情严峻。唐山非常注重防疫工作，把疫病消灭在发生之前，创造了灾后无疫的奇迹。 国务院当日发布了地震消息，但认为要“自力更生”，拒绝国际援助。 唐山大地震发生之时，正值周恩来、朱德相继去世、毛泽东病危、文化大革命无以为继、国营经济濒临破产、政治最不稳定的时期。“四人帮”坚持要搞政治斗争，当时主管意识形态的姚文元甚至说：“不能拿救灾压批邓，唐山大地震才死几十万人有什么了不起，批邓是八亿人的事。” 9月9日，毛泽东去世。10月6日，华国锋、叶剑英等人，在中南海怀仁堂果断地逮捕了江青、张春桥、姚文元、王洪文，粉碎了“四人帮”，结束了文化大革命。 1978年，中共十一届三中全会正式改革开放之后，唐山市开始重建。40年过去，如今的唐山，人口约800万，GDP达6955亿元，是河北省经济总量最大的城市。
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